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2022国家医保目录发布 今年“灵魂砍价”能省多少钱 ?******

  中新网1月18日电(中新财经 左雨晴) 医保局专家与药企代表每年一度的“灵魂砍价”落下帷幕 ,新冠口服药、肿瘤高值新药、罕见病新药等首次“开谈”,成为本次医保谈判的焦点。那么 ,谈判结果究竟如何?

  18日,国家医保局召开新闻发布会 ,介绍2022年国家医保药品目录调整工作的有关情况。

18日,国家医保局召开新闻发布会 ,介绍2022年国家医保药品目录调整工作 的有关情况。左雨晴 摄

  患者能省多少钱?

  ——预计未来两年将为患者减负超过900亿元

  据国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇介绍,2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作现已顺利结束。本次调整 ,共有111个药品新增进入目录。

  本次新增药品包括高血压、糖尿病 、高血脂、精神病 的慢性病用药56种 ,肿瘤用药23种 ,抗感染用药17种,罕见病用药7种,新冠肺炎治疗用药2种,还有其他领域 的用药6种 。

  本轮调整后 ,国家医保药品目录内药品总数达到2967种 ,其中西药1586种,中成药1381种 ;中药饮片未作调整,仍为892种 。

  从谈判和竞价情况看 ,147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ,121个药品谈判或竞价成功 ,总体成功率达82.3%。谈判和竞价新准入 的药品,价格平均降幅达60.1% ,与去年基本持平 。

  从患者负担情况看,通过谈判降价和医保报销双重减负效应,本次调整预计未来两年将为患者减负超过900亿元。

  黄心宇表示,5年来 ,国家医保局坚持“保基本”的功能定位,坚决杜绝天价药进医保,依托中国巨大 的市场规模,通过谈判准入 的方式 ,大幅降低了新准入目录 的药品价格。在很多治疗领域 ,中国 的药品价格由原来 的高地成为全球的洼地 ,中国药品价格首次成为发达国家药品定价的参考 。

  “2018年-2022年 ,进口药品基本给出了全球最低价。2022年又创新提出了竞价准入的办法 ,解决了部分非独家药品价格较高、难以进入目录的问题,引导企业以竞价 的形式主动降低价格 ,换取能进入医保目录 的机会。”他说。

资料图:阿兹夫定片 。 殷立勤 摄

  新冠治疗用药谈判结果如何 ?

  ——阿兹夫定片等2种药品正式纳入国家医保目录

  此前 ,国家医保局负责人透露 ,今年共有阿兹夫定片 、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(简称“Paxlovid”)、清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品通过企业自主申报、形式审查、专家评审等程序,参与了谈判 。

  那么谈判结果如何 ?

  据黄心宇介绍 ,本次医保谈判全力支持新冠病毒感染治疗。连续第三年将新冠治疗用药作为医保目录准入条件,阿兹夫定片 、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价将正式纳入国家医保药品目录。第十版新冠病毒感染诊疗方案涉及的25个已上市药品中 ,21个品种已被正式纳入国家医保目录。

  对于因辉瑞公司报价高而未能通过谈判纳入医保目录 的Paxlovid,相关人士透露 ,不会再和辉瑞就Paxlovid举行专门谈判。此外,默沙东的莫诺拉韦胶囊也不会额外进行谈判 。“正常情况下 ,医保目录谈判一年只举行一次。”

资料图:北京某社区卫生服务中心,医务人员正将配送到的药品放入药架。 中新社记者 易海菲 摄

  哪些重点领域用药补短板?

  ——支持国产重大创新药品进入目录

  黄心宇表示,医保谈判继续支持重点领域药品进入目录 ,包括国产创新药 、新冠治疗药 、儿童用药等重点领域疾病 ,肿瘤罕见病等重大疾病,以及糖尿病、慢阻肺等慢性病疾病。“这些药品进一步被纳入了目录 ,补齐了目录的短板 ,提高了保障水平 。”

  据悉 ,本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判,最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功 ,成功率83.3%,高于整体 的谈判成功率。同时 ,有7个罕见病用药、22个儿童用药 、2个基本药物被成功纳入目录。

  “本次目录新增 的药品绝大部分都是5年内新上市的药品 。”黄心宇指出 ,有23种药品是2022年上市当年就被纳入了目录 。

  例如,在肺癌领域,本次谈判不仅新增了洛拉替尼 、赛沃替尼等疗效显著的新药,原来目录内的恩沙替尼、塞瑞替尼等药品价格也有显著下降。“医生和患者有了更多 的临床选择 。”黄心宇说。(完)

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山东“最牛搬家公司” !让一家酒店“走”了500米******url:https://m.gmw.cn/2023-01/06/content_1303246337.htm,id:1303246337

  如果不 是亲眼所见,很难想象一栋大楼如何被托起 、挪动,再被放下 。但这件事确确实实发生了 。

  2022年11月19日,

  在海南省三亚市,

  红塘湾 的一家酒店五个小时

  被迁移约500米。

  这栋重量为7500吨的酒店为何被迁移?

  迁移过程中遇到哪些难点?

  迁移一栋楼得花多少钱?

  记者专访了山东建筑大学

  工程鉴定加固研究院院长 、

  海南红塘湾酒店迁移工程总调度张鑫。

  像锯木头一样

  把地下室和地面分离

  成功“挪动”海南红塘湾这家酒店 的, 是山东建筑大学工程鉴定加固研究院和山东建固特种专业工程有限公司 。

  “这栋7500吨重大楼 的平移,一方面要靠研究院承担项目设计,另一方面要靠建固公司来具体施工。”山东建筑大学工程鉴定加固研究院院长张鑫透露,别看仅用5小时就将酒店迁移到位,其实此前 的准备工作就花了两个多月,平移过后还要进行建筑的加固和恢复,确保使用安全 。

  迁移前

  迁移后

  相比过去平移 的建筑,张鑫坦言,迁移红塘湾酒店 的难度还 是比较大的 。“如何让地下室和地面分离并进行结构托换,是酒店迁移前 的一大难点。”张鑫透露,用金刚绳锯像锯木头一样把地下室 的基础顶切断,最大限度减少震动,通过可靠 的托换结构保证上部结构安全。

  此次迁移的第二大难点在于这栋酒店重、占地面积大,且呈不规则形状,因此在布置大型液压平板拖车时颇费周章。“我们先在原址将酒店顶起来1.9米,利用拖车能自由升降 的特性,256轴平板拖车降到最低,穿插到了地下室底部,由此托起了整栋大楼 。”张鑫介绍,为防止地基沉降,他们沿大楼的平移轨迹,事先对修好 的临时道路进行了地基加固。

  值得一提的 是,与建筑对应呈扇形布置的256轴平板拖车被数据线串联起来之后,由一名工作人员拿着遥控装置统一控制所有车前进,最终将酒店“挪动”到了指定位置 。

  “由于扩建需要,丹麦哥本哈根机场 的候机厅曾被平移了2500米 。该候机厅平面最长为80多米,但我们此次平移的海南红塘湾酒店,南北方向 的平面长约100米 。”张鑫透露,这 是目前国内最大的拖车迁移单体工程,也是世界首例使用扇形布置拖车迁移 的最大最重工程。

  平移一栋楼的花费

  最多是新建楼 的一半

  施工过程中,人们能不能在移动 的建筑里走动办公?

  “从1998年起,我们负责 的每个平移项目,基本都 是不停止办公 的 。平移海南红塘湾酒店时,里面虽然没人办公,但人们在移动 的建筑里走动 是完全没问题的。”说到这里,张鑫还举了个例子,“比如2000年的临沂国家安全局办公楼根本不允许停止办公,我们有信心保证项目平移中 的安全。”

  很多人都关心,移动这栋酒店要花多少钱。张鑫揭秘,移动一栋楼比新建一栋楼便宜多了。“我们曾统计过迁移 的建筑,费用是拆除重建 的30%-50%。”

  张鑫介绍,除了节省费用,平移还能省下时间、保护环境。

  “举例来说,建造一栋大楼期间,要给员工租房子办公。此外,拆楼还会产生不可再生的建筑垃圾,造成资源浪费,引发粉尘噪音等污染。”在张鑫看来,土木建筑行业想要实现可持续发展,首要任务就 是不能大拆大建。“因为经济效益和社会效益显著,人们越来越重视平移技术,市场接受度也逐渐提高 。”

  值得一提的是,在海南红塘湾这家酒店平移过程中,山东建筑大学工程鉴定加固研究院和山东建固特种专业工程有限公司,还对酒店进行了实时健康监测,以确保迁移安全,“就像人们背着24小时心电图一样。”

  平移能保护历史建筑

  留住城市记忆

  2021年9月,中办 、国办发文,在城市更新中禁止大拆大建。要保护好历史地段、自然景观 、人文环境和非物质文化遗产,着力解决城乡建设中历史文化遗产屡遭破坏、拆除等突出问题,确保各时期重要城乡历史文化遗产得到系统性保护。

  “我认为平移最大的意义就在于保护历史建筑 。”在张鑫看来,一些优秀 的历史建筑或文物建筑有很重要的文化价值,通过平移保护,可以解决城市建设过程中拆除与保护的矛盾,促进文化传承,因此很多历史 、文物建筑 的价值不能用钱来衡量 。

  记者查询资料获悉,被称作山东“最牛搬家公司” 的山东建筑大学工程鉴定加固研究院和山东建固特种专业工程有限公司,曾移动过多栋历史建筑。

  2005年,因纬六路拓宽,将济南市纬六路27号 的“老洋行”向西平移了15米 。这也 是山东最早平移的老楼 。2008年3月,因经二路拓宽改造,该公司又对具有百年历史 的济南市宏济堂经二路药店实施了平移。

  相比之下 ,大家更熟悉的还是2020年轰动一时的济南百年修女楼平移工程。张鑫透露 ,海南红塘湾这家酒店比济南修女楼的平移难度更大。一 是修女楼建筑面积约1700平方米 、重约2600吨 ,但海南红塘湾这家酒店建筑面积4658平方米、重约7500吨 ,相当于三栋修女楼 的重量;二 是修女楼是在平地顶升后平移75米,而拥有地下1层、地上2层的海南红塘湾这家酒店 是在事先“挖”好的临时通道内平移了500米,其间要时刻防止地基沉降变形。(此前推送→走了82分钟!这座修女楼离开她住了百年的地方 ,“搬”了新家)

  “最牛搬家公司”牛在哪儿

  在外人看来,山东“最牛搬家公司”充满着神秘感 。

  据了解,自1992年山东建筑大学鉴定加固研究院成立以来,他们在30年间主导完成了46项移位工程,其中不乏世界最高 、最重或移动距离最远 的建筑 。

  山东建筑大学工程鉴定加固研究院院长、教授张鑫向记者介绍,我国正处于大规模基础设施建设时期,已建成 的既有建筑面积超过七百亿平方米 。由于超过设计使用年限、原设计标准偏低或施工缺陷等,30%-50% 的既有建筑出现安全性降低或功能衰退,因此继续对既有建筑进行鉴定、加固和改造,以提升使用功能、延长使用寿命,提高其抵御灾害 的能力 。

  “我们团队于1992年组织成立了山东建筑大学工程鉴定加固研究所,长期致力于该领域的科学研究和技术研发。”张鑫指出,2002年,他们还依托研究所,成立了山东建固特种专业工程有限公司,不光能对建筑物进行加固改造和移位,还能把歪了的建筑物矫正过来 。

  “我们团队 的研发和文化特色就 是‘产学研一体化’,政府也叫‘四不像’。”张鑫透露,他们团队有170余人,其中教授 、副教授、博士等30多人,此外还有50多位具体施工 的工程技术人员。

  眼下,该研究院已经完成了几十项国家 、省 、部级课题,其中“建筑物移位改造工程新技术及应用”获2014年度国家技术发明二等奖 。张鑫半开玩笑地告诉记者:“搞研究的 、上课的及技术推广应用 的 是一帮人,我们把研究成果亲手用到了工程当中 。”

  记者 巩悦悦 荆新年

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